Реально ли обеспечить россиийских мигрантов медполисами?
Госдума планирует заставить мигрантов приобретать полис добровольного медицинского страхования при въезде в Россию. Законопроект, содержащий такую норму, 26 ноября был внесен на рассмотрение в парламент. Как эти нововведения отразятся на экономике России и самих мигрантах, и есть ли реальная возможность обеспечения трудовых мигрантов медполисами? Эти вопросы не дают покоя многим экспертам.
Каждому мигранту — по медполису
Правительство внесло на рассмотрение в Государственную Думу законопроект, обязывающий работодателей включать в трудовой договор с иностранными гражданами информацию о добровольном медицинском страховании или о договоренности с организацией, которая оказывает платные медицинские услуги.
Если эти поправки в Трудовой кодекс примут, мигрант не сможет въехать в Россию без медицинского полиса, а также разрешения на проживание.
Законопроект также предусматривает, что работодатель обязан будет разрывать трудовой договор с мигрантом, у которого закончился срок действия полиса или вида на жительство, если тот в течение одного месяца не успеет его продлить.
Как утверждают авторы законопроекта, эти меры призваны решить сложную ситуацию с обеспечением медицинской помощью около трех миллионов трудовых мигрантов, легально работающих в России. К тому же, ужесточение требований к договору должно создать дополнительный барьер для чрезмерной миграции в Россию.
Как сообщил Юрий Московский, ответственный секретарь Совета при УФМС РФ по Москве, данные поправки в Трудовой кодекс принесут государственному и региональным бюджетам дополнительный приток средств.
Согласно статистике, власти Москвы в 2011 году на медицинскую помощь трудовым мигрантам потратили 4 миллиарда рублей. В масштабах всей страны эту цифру можно смело увеличивать в десятки раз.
Как лечить мигрантов?
Следует отметить, что многие эксперты считают ситуацию с миграцией в России просто-таки катастрофической. Ежедневно в страну приезжают тысячи иностранных граждан в поисках работы, многие из них остаются в России (легально и нелегально), перевозя всю свою семью.
Согласно данным российского МОЗ, 14 процентов трудовых мигрантов болеют туберкулёзом, СПИДом, сифилисом, гепатитом или являются носителями прочих инфекций. Увеличение количества иностранцев существенно ухудшает статистику заболеваемости по стране и способствует повышению числа заболеваний, вызванных «социальными» вирусами и инфекциями. Такими темпами, по словам Всеволода Храмцова, главы медицинского диагностического центра Москвы, который работает с эпидемиологически опасным контингентом, к 2020 г. заболеваемость среди мигрантов в 30 раз превысит среднероссийскую.
Кроме того, по словам Храмцова, процесс лечения гастарбайтеров обходится федеральному бюджету в значительную сумму. Он считает, что такими темпами к 2020 году расходы на лечение мигрантов могут составить 20 процентов от общего объёма расходов на медицину в РФ. Профильные специалисты давно призывали правительство принять безотлагательные соответствующие меры.В период с 1995 по 2000 годы в одной только Москве количество больных туберкулезом увеличилось с 20 до 100 тысяч человек. Сегодня наблюдается незначительное улучшение ситуации, однако проблема никуда не делась
— жалуется Храмцов. Он также подчеркнул, что развитию болезни способствуют условия, в которых работают и проживают мигранты в России. Каждый седьмой гастарбайтер болеет различными инфекционными болезнями.
Лечение и обеспечение вызовов неотложной помощи трудовым мигрантам обходится российскому бюджету в серьёзные суммы. К примеру, лечение одного больного туберкулёзом стоит около 300 тыс. руб. При этом их дальнейшее содержание в спецприёмниках, а также процедура депортации тоже стоят денег налогоплательщиков.
Врачи видят выход из этой ситуации в создании специальной базы по обследованию трудовых мигрантов и ужесточению законодательства, обязывающего мигрантов покупать медицинский полис до въезда в РФ. Что самое интересное — закон, обязывающий мигрантов предъявлять на таможне медицинский полис, был принят еще в 1996 году. Но на практике он не выполняется. Заработает ли новый закон? — вот в чем вопрос.
Мнения экспертов
По словам Юрия Московского, данный закон является чрезвычайно важным, особенно с экономической точки зрения. Существуют международные нормы, которые нам нужно выполнять. Это одна из них. Вопросы о необходимости введения медицинского страхования обсуждались 15 лет назад, однако серьезные подвижки в этой области начались только сейчас. В нашей стране скорая медпомощь оказывается бесплатно, в частности, и людям без полисов, что приводит к огромным нагрузкам на федеральный бюджет
— отметил эксперт.
В свою очередь, специалисты по миграции имеют другую точку зрения. Они, конечно, поддерживают эти поправки, но опасаются, что введение медицинского страхования для трудовых мигрантов приведет к увеличению количества нелегалов. Сейчас, по различным оценкам, в России примерно 6 миллионов иностранцев работают и живут вне правового поля.
Как заявил Никита Мкртчян, научный сотрудник Института демографии ВШЭ, дополнительные бюрократические преграды способны ухудшить и без того негативную ситуацию с нелегальной миграцией:Проблема заключается в том, что многие работодатели не хотят заключать с иностранцами трудовых договоров. Большинство мигрантов работают вообще без договоров, а сами контракты зачастую носят только формальный характер. Усложнение процедуры различными документами может привести к тому, что процент мигрантов, работающих по договору, ещё больше снизится. В России всегда подобные меры увеличивают количество нелегалов
Его поддержала и Гавхар Джураева, начальник центра «Миграция и закон». Она убеждена, что подобные инициативы Минтруд должен прорабатывать совместно с ФМС.Мне кажется, что Министерство труда должно уделять максимум внимания обеспечению работой своих, российских граждан и предлагать меры, эффективность которых была бы доказана на практике
— подчеркнула эксперт.
Джураева считает, что инициативу можно одобрить только после того, как она будет согласована с ФМС. Действующая же сейчас система регулирования миграции только плодит нелегалов. Предлагаемые нововведения из-за их дороговизны станут бременем для мигрантов, поэтому только увеличат количество нелегалов.
Светлана Ганнушкина, председатель комитета «Гражданское содействие», также считает, что предложенные меры не улучшат ситуацию в миграционной политике.Все страны имеют право требовать полис медицинского страхования у иностранного гражданина. Но, имея дело с безвизовиками из нищих стран, мы только усугубим коррупцию
У нас принимаются законы, которые не имеют никакого смысла. Мы сделаем гадость мигрантам и самим себе
— сказала Ганнушкина.
Асламбек Паскачев, член Общественной палаты, полагает, что в России есть правовая база для таких нововведений, однако сами меры он считает недостаточными для решения проблемы нелегальной миграции:Считаю, что это лишь часть мер, которые нужно решить. Главная цель — сделать все возможное, чтобы работодатель при приеме мигранта отвечал за его регистрацию и обеспечение добровольного медицинского страхования
Он заявил, что здесь нужна четкая и слаженная работа федеральной миграционной службы и правоохранительных органов по контролю за исполнением данных мер. Только в таком случае они могут дать результат. Когда эти нововведения заработают, считает Паскачев, можно будет провести миграционную амнистию — полную легализацию мигрантов.
Как видим, мнения экспертов кардинально различаются. Будет ли принят этот закон, и что конкретно он принесет стране — покажет время.